Gyermekkori térdízületi gyulladás
Tartalom
Mi az artritisz?
Gyógyhírek augusztus 5, Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig. Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is gyermekkori térdízületi gyulladás jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik.
A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak. Jelen fejezet a nem szisztémás ízületi gyulladásokra korlátozódik. A nem szisztémás arthritisek közé a vírus okozta, a reaktív arthritisek, az átmeneti csípőízületi gyulladás, a Lyme-borreliosishoz társuló arthritis és a gennyes ízületi gyulladás sorolható.
Anamnézis, a panaszok pontos felvétele, tünetek jellegzetessége Ízületi gyulladás esetén jellemző a fájdalom, a meleg tapintatú ízület, az ízület gyermekkori térdízületi gyulladás bőrpír, duzzanat és az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése. Fontos tisztázni a következő kérdéseket: fennáll-e reggeli ízületi merevség, a fájdalom helye, időtartama, jellege, napszakkal összefüggnek-e a panaszok reggel és este jobb vagy rosszabba fájdalom kisugárzása, van-e valami, ami javít a panaszokon gyógyszer, jegelés, meleg, fizikai aktivitás.
Vírusfertőzések által kiváltott arthritisek Jóindulatú ízületi gyulladás, rendszerint felső légúti vagy egyéb izom és ízületi fájdalom homeopátia társul. A vírusfertőzések jellegzetes tüneteihez láz, felső légúti gyulladás, kiütés, izomfájdalom, gastrointestinalis tünetek társul ízületi fájdalom, ritkábban ízületi gyulladás.
Leggyakrabban a nagyízületeket térd- csípőízület érinti. A diagnosztika legfontosabb feladata egyéb súlyos kórképektől való elkülönítés. Oki kezelés nincs, tüneti kezelés elegendő, ágynyugalom tartása, nem szteroid gyulladáscsökkentő, esetenként gyógytorna.
Kapcsolódó cikkek
A betegség prognózisa jó, szövődménymentesen gyógyul. Reaktív arthritis A reaktív arthritisek valamilyen bélrendszeri pl.
- A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez.
- Térdízületi gyulladás (artritisz) típusai és kezelésük
- Kónya Judit, családorvos Magyarországon egy százalék a Perthes-kórral veszélyeztetett gyerekek száma, a éves korosztályban.
- Epe cápa együttes kezelése
- A lábujj ízületi ízületi gyulladása
A betegség a fertőzés lezajlása után néhány héttel sántítással kezdődik. Oki kezelés nincs, általában pár hét alatt gyógyul, de elhúzódhat hónapig is, tüneti kezelésében fontos szerep jut a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek. Átmeneti csípőízületi gyulladás A csípőízület ízületi hártyájának megvastagodásával járó jóindulatú, fájdalmas gyulladás, mely kialakulhat vírusfertőzés vagy traumát követően.
Általában a kisgyermekkor betegsége, az anamnézisben gyakran szerepel felső légúti, feltételezhetően vírusos fertőzés.
- Frissítve:
- Ízületi gyulladás gyerekeknél
- Leggyakrabban 1 és 7 év közötti korban kezdődik, de bármely életkorban elkezdődhet.
- Fájdalom egy éjszakai alvás után a csípőízületben
- Térd gonarthrosis kezelése homeopátiával
A trauma a leggyakoribb oka a kisdedkori ízületi fájdalmaknak, ezért minden esetben gondolni kell rá. Tünetei az egyik oldali csípő fájdalma, a fájdalom mellett a csípő mozgásainak beszűkülése.
Kezelésében szigorú ágynyugalom, nem szteroid gyulladáscsökkentők adása, a testnevelés óra alól felmentés javasolt. Lyme-borreliosishoz társuló ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás megjelenhet a kullancscsípés után egy hónappal, de akár év múlva is. Kezelésében antibiotikum adása javasolt.
Hatékonyabb kezelés a gyermekkori krónikus ízületi gyulladásra
Gennyes ízületi gyulladás Az ízületek gennykeltő baktériumok által okozott gyulladása, mely leggyakrabban csecsemő-és kisdedkorban fordul elő.
A gyors diagnózis és az időben megkezdett kezelés döntő fontosságú, mivel kezelés nélkül vagy későn megkezdett kezelés esetén súlyos destruktív következmények alakulhatnak ki.
Évtizedeket öregíthet a krónikus fájdalom Mint kifejtette: sokan nem is tudnak arról, hogy a gyermekeknek is lehet reumatikus betegsége, pedig az ízületi gyulladások Magyarországon összességében ezer gyermeket érintenek. Ehhez képest sokszor még az alapellátásban is csak későn fedezik fel azt, mivel a gyulladás a gyermekeknek sokáig nem okoz fájdalmat. Ezért mindig hangsúlyozzák, ha a gyermek viselkedése, mozgásformája megváltozik, például egy korábban sokat mozgó gyermek inkább üldögél, vagy elkezd sántítani, fennáll a veszélye, hogy valamilyen mozgásszervi probléma húzódik a háttérben. Constantin Tamás elmondta, hogy a gyermekkori ízületi gyulladásnak van egy ritka, de súlyos, úgynevezett szisztémás formája is.
A gyermekek lázasak, elesettek, nagy fájdalmaik vannak. A kórokozó kimutatása fontos a terápia gyermekkori térdízületi gyulladás miatt, ezért javasolt az ízület punkciója és hemokultura levétele. Széles spektrumú, nagy dózisú, intravénás antibiotikum kezelés javasolt. Diagnosztika, képalkotó vizsgálatok A diagnosztikában a laborvizsgálatok alapvető fontosságúak.
Autoimmun betegség kizárására immunológiai vizsgálat, traumás eredet tisztázására sebészeti vizsgálat, bizonyos esetekben Perthes-kór orthopédiai vizsgálat is szükséges.
Az egyes képalkotó vizsgálatok más és más szövet megjelenítésére képesek.
Gyermekkori Idiopátiás Artritisz
Az ultrahangvizsgálat segítségével kimutatható a porcerózió és a folyadékgyülem, melynek mennyisége lemérhető. A röntgenvizsgálat az ízületi rés szűkületének, valamint a csontos erózió megítélésére alkalmas.
Szükség esetén differenciáldiagnosztikai szempontból MRI vizsgálat is szóba jöhet. Mikor forduljunk orvoshoz? A gyermek nem szűnő, egy helyre lokalizálódó ízületi fájdalomról panaszkodik, az ízületi gyulladás jeleit látjuk, lázzal vagy egyéb más tünetekkel pl.
Segíts az információ terjesztésében. Oszd meg a cikket ismerőseiddel is!